DBT terapija: dijalektička bihejvioralna terapija

Muški pacijenti sa psihologom koji drži grafikon klijenta na sesiji psihoterapije

U ovom članku

Dijalektička bihejvioralna terapija (DBT) nastala je kada su kognitivne metodekognitivno bihevioralna terapija(CBT) su kombinovane sa tehnikama promene i prihvatanjaZen Mindfulness.

Nekoliko riječi o DBT u odnosu na CBT: Iako DBT pristup koristi kognitivno-bihejvioralne alate, on naglašava psihosocijalne aspekte liječenja klijenata više nego CBT.

Dok je CBT jedan od najčešće praktikovanih oblika psihoterapije danas, DBT je specifičniji oblik terapije razvijen da pomogne ljudima da se nose s nestabilnim emocijama i štetnim ponašanjem.

Tretman dijalektičke bihejvioralne terapije posebno je dobar u pomaganju klijentima koji pate od ekstremne emocionalne nestabilnosti ili nemogućnosti upravljanja intenzivnim emocijama.

Šta je DBT ili dijalektička bihejvioralna terapija?

dr Marsha Linehanrazvio je dijalektičku bihevioralnu terapiju kasnih 1980-ih kako bi pomogao klijentima da upravljaju svojim intenzivnim, negativnim emocijama.

Dr. Linehan je došao do zaključka da ista situacija može uzrokovati da neki ljudi reaguju velikim intenzitetom, dok druge dovodi do toga da ne osjećaju emocije.

Prema dr. Linehanu, ova nesposobnost upravljanja snažnim emocijama često rezultira značajnimproblemi u vezii veliki bol za mnoge ljude.

Ona vjeruje da to leži u srži mnogih mentalnih poremećaja, kao što je granični poremećaj ličnosti.DSM-5definira je kao dugotrajnu mentalnu bolest u kojoj ljudi s dijagnozom BPD-a pokazuju samodestruktivno ponašanje, ekstremne promjene raspoloženja, impulsivnost i loše su opremljeni za upravljanje stabilnim vezama.

Ciljevi dijalektičke bihevioralne terapije

Možda biste željeli razumjeti definiciju dijalektike za početak. Riječ dijalektika u DBT-u se odnosi na integraciju suprotnosti i cilj ove terapije je balansirati krajnje ciljeve.

  • Dijalektička bihevioralna terapija promoviraprihvatanje
  • Ova terapija pokušava spriječiti klijente da upadnu u crno-bijelo razmišljanje gdje se na stvari gleda kao na sve loše ili kao na sve dobre.
  • Za razliku od CBT-a koji često ima prosuđujući pristup klijentovom problemskom ponašanju, DBT ima pristup koji više ne osuđuje.
  • DBT ima za cilj prihvatanje ponašanja. Na primjer, umjesto da pokušava promijeniti ponašanje problematičnog šefa, DBT bi mogao naučiti klijenta na različite načine i razloge da to prihvati.

Vrste dijalektičke bihejvioralne terapije

Mnogi terapijski pristupi su se vremenom formirali.

Dijalektička bihevioralna terapija, međutim, ima samo jednu vrstu. I pored toga, sama terapija ima četiri različita načina liječenja:

  • Individualna terapija
  • DBT obuka vještina
  • Trenutno telefonski trening
  • DBT konsultativni timovi za terapeute

Dijalektička bihevioralna terapija može se koristiti za liječenje ljudi svih uzrasta od male djece do starijih ljudi.

Kako djeluje dijalektička bihevioralna terapija

Četiri različita načina liječenja gore spomenuta imaju različite funkcije.

  • Individualna psihoterapija ima za cilj da poboljša motivaciju klijenta i pomogne im da primjene vještine naučene tokom obuke vještina kako bi se suočili s nekim izazovima u svom životu.
  • Obuka DBT vještina ima za cilj povećanje sposobnosti klijenta da rješava svakodnevne izazove, posebno kada su u pitanju problemi u odnosima i poteškoće u regulaciji emocija.

Ovo se postiže pomoću četiri alata:

1. Mindfulness uči klijente da budu u potpunosti prisutni. Ovaj pristup omogućava klijentu da posmatra i opiše, na primjer, svoje emocije ili nelagodu koju osjeća u svom tijelu.

2. Trening tolerancije na nevolje uči klijente da tolerišu bol u teškim situacijama prihvatite to, pa čak i pronađite smisao u tome. Ovo je jedinstven pristup jer mnoge terapije imaju za cilj promijeniti stresne događaje i okolnosti umjesto da ih prihvate.

3. Trening interpersonalne efikasnosti bavi se načinom na koji klijenti komuniciraju sa drugim ljudima i uči klijente kako da traže ono što žele ili trebaju, kako da kažu ne ljudima i kako darješavaju razne konflikte u odnosima.

4. Regulacija emocija uči klijente kako da regulišu svoje negativne emocije , kao što su ljutnja ili depresija. Ovaj trening počinje upućivanjem klijenata da prvo označe svoje emocije.

Klijenti se zatim obučavaju da uoče koje prepreke ih sprečavaju da svoje negativne emocije promijene u pozitivne.

Kod djece i tinejdžera, veliki dio treninga regulacije emocija fokusiran je na fizičko tijelo jer ih uči kako da jedu dobro, spavaju i pravilno se bave tehnikama brige o sebi, što je posebno relevantno za ovu grupu.

Upotreba dijalektičke bihevioralne terapije

Dijalektička bihejvioralna terapija prvobitno je razvijena za ljude s dijagnozom graničnog poremećaja ličnosti koji se obično bore s regulacijom emocija.

Budući da su rezultati bili tako ohrabrujući, DBT je ubrzo upotrijebljen za liječenje drugih stanja kao što su:

  • Depresija
  • Anksioznost
  • Bipolarni poremećaj
  • Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
  • Poremećaje hranjenja
  • Ovisnosti
  • Problemi upravljanja ljutnjom

Dijalektička bihejvioralna terapija se također pokazala kao vrlo učinkovita metoda liječenja ljudi koji se samoozljeđuju ili razmišljaju o samoubistvu.

Brige i ograničenja dijalektičke bihejvioralne terapije

Dijalektička bihejvioralna terapija zahtijeva značajno vrijeme od klijenata jer sedmične sesije obično traju 60 do 90 minuta za jedan na jedan, kao i 120 do 180 minuta za grupe koje se posvete njima.

Dijalektička bihevioralna terapija obično traje dosta vremena.

Također, obuka i iskustvo terapeuta koji primjenjuje DBT su ključni za uspjeh ove terapije.

Budući da se očekuje da će terapeut biti dostupan 24/7 za hitne bihevioralne poduke, izgaranje među terapeutima koji prakticiraju DBT je prilično visoko.

Kako se pripremiti za dijalektičku terapiju ponašanja

  • Prvo odaberite terapeuta koji je obučen i iskusan u dijalektičkoj terapiji ponašanja.

Ovaj terapijski pristup zahtijeva da terapeut koji prakticira bude dobro informiran i prakticira vještine koje će podučavati svojim klijentima.

Ako tražite terapiju dijalektičkog ponašanja u Los Angelesu, Bostonu, Ohaju, Clevelandu ili nekom drugom području, samo idite na internet i započnite pretragu; čak i guglanje DBT terapije u mojoj blizini bi uspjelo.

  • Pažljivo provjerite njihove akreditive. U idealnom slučaju, vaš terapeut bi trebao posjedovatiLinehan odbor za certifikacijuto im garantuje da imaju znanje, vještine i kompetencije potrebne za rad kao DBT terapeut.
  • Također, pobrinite se da za ovu terapiju odvojite dovoljno vremena jer će proces trajati neko vrijeme. Imajte na umu da se od vas takođe očekuje da uradite značajnu količinu domaće zadaće između sesija, pa čak i da pozovete svoje terapeute van sesija s vremena na vreme.
  • Također, korisno bi bilo proći kroz aradna sveska dijalektičke bihevioralne terapijekoji nudi sažete, korak po korak vježbe za učenje koncepata DBT-a. Posebno korisno za pojedince koji se bore sa preplavljujućim emocijama.

Šta očekivati ​​od terapije dijalektičkog ponašanja

  • DBT je terapijski pristup orijentiran na podršku.
  • Cilj mu je izgraditi vaše snage kako biste se počeli osjećati bolje u vezi sa sobom i svojim životom općenito.
  • Dijalektička bihejvioralna terapija će vas naučiti da prepoznate misli i uvjerenja koja imate koja vam mogu uzrokovati bol i negativne emocije.
  • Dijalektička bihevioralna terapija je visoko suradnička.

Prvo, uspostavit ćete bliski suradnički odnos sa svojim terapeutom. Drugo, funkcionirat ćete kao član grupe u kojoj se od svakog člana očekuje da podržava i pomaže drugima.

Obuka vještina je sastavni dio dijalektičke bihevioralne terapije.

Svake sedmice ćete se učiti novim vještinama koje možete primijeniti u praksi putem domaće zadaće koju ćete dobiti. Između individualnih i grupnih sesija, bićete u kontaktu sa svojim terapeutom putem telefona.

Cijena dijalektičke bihejvioralne terapije

Troškovi pojedinačnih sesija kreću se oko 160 USD za sesiju od 50-60 minuta, dok grupne naknade mogu biti oko 60 USD po sesiji.

Podijeliti: